2022-07-29
Se trata de una enfermedad crónica del cerebro, a día de hoy incurable y de causa desconocida. Su etiopatogenia es diversa (genética, inflamatoria, vascular,…) y su diagnóstico es solo clínico.
El cerebro es hiperexcitable, recoge estímulos del medio ambiente y genera respuestas motoras. Lo que le ocurre a las personas con migrañas es que su sistema nervioso es extremadamente excitable y responde con una respuesta exagerada a estímulos que en la mayoría de las personas no provocarían tal intensidad.
Casi mil millones de personas en todo el mundo sufren esta enfermedad lo que supone un importante impacto social y económico. Solo en Reino Unido, 25 millones de jornadas de trabajo se pierden cada año debido a bajas laborales relacionadas directamente con la migraña.
En España, su erradicación supondría un incremento del 0,3% del PIB.
Atendiendo a su frecuencia, podemos hacer una primera clasificación de pacientes migrañosos teniendo en cuenta que un mismo paciente puede saltar de una clasificación a otra a lo largo del año:
A. Cefalea (tensional y/o migrañosa) en al menos 15 días al mes, al menos 3 meses y cumpliendo criterios B y C.
B. En pacientes que han tenido al menos 5 ataques, cumpliendo los criterios de Migraña con/sin aura.
C. En al menos 8 días al mes durante al menos 3 meses, cumpliendo 1 o más de los siguientes criterios:
D. No atribuible a otro diagnóstico ICHD-3.
La mayor parte de pacientes con migraña crónica empiezan en algún momento de su vida con brotes que van apareciendo poco a poco de forma más continuada hasta que la migraña prácticamente es continua.
Se han detectado alteraciones en la sustancia gris y en la sustancia blanca del cerebro e incluso acúmulos de hierro en la sustancia gris, cambios morfológicos y funcionales que tienen que ver con la etiología de la enfermedad.
Existen una serie de factores que suponen un aumento en las probabilidades de que la enfermedad se vuelva crónica en un paciente:
Algunos de estos factores son modificables (como unamalimentación correcta o el apoyo social) y se debe incidir en su control dentro del proceso de abordaje y tratamiento individualizado de cada paciente migrañoso.
También se han hallado ciertos factores que parecen propiciar la mejoría en la evolución de las migrañas:
No existen marcadores que determinen la enfermedad aunque se van dando los primeros pasos en esta dirección.
Un equipo de neurólogos del Hospital Universitario Central de Asturias publicó en Neurology el estudio «Interictal increase of CGRP levels in peripheral blood as a biomarker for chronic migraine», que demuestra que un nivel del péptido en relación con el gen de la calcitonina (CGRP) en el plasma cubital de 44 pg/mL clasifica correctamente al 80 por ciento de los controles y al 90 por ciento de los pacientes con migraña crónica, y que un nivel de CGRP de más de 70 pg/mL consigue diferenciar al 85 por ciento de los pacientes con migraña crónica frente a los pacientes de migraña episódica.
Aunque el tratatamiento para las migrañas y su historia natural son complejos, puesto que cursa con brotes impredecibles sin un patrón que defina los períodos de actividad o de cronificación, la investigación continúa su curso.
– La migraña es una enfermedad incapacitante de carácter complejo que parte de un cerebro extremadamente sensible a estímulos ambientales (hiperexcitable).
– A menudo pueden darse cambios neuroanatómicos, algunos de los cuales pueden no ser reversibles.
– Es altamente incapacitante y supone una carga importante para el paciente y la sociedad con consecuencias socioeconómicas a tener en cuenta.
– Debe trabajarse de manera multidisciplinar sobre el conjunto de factores de riesgo que hacen más probable la cronificación de la migraña.
– Un aumento del nivel de CGRP medido en la sangre periférica, en momentos sin ataques de migraña y en ausencia de medicación sintomática podría ser un biomarcador para ayudar en el diagnóstico de migraña crónica.
2022-07-27
La alimentación no solo se concibe como una recomendación genérica para mantenerse nutridos, sino que, existen dietas con enfoque terapéutico que ayudan en la mejora de muchas enfermedades, tal es el caso de la dieta antiinflamatoria, una dieta que regula los procesos crónicos inflamatorios de nuestro organismo y previene otras afecciones.
2022-07-27
Tu estilo de vida y otros factores ambientales pueden no estar siempre a la altura para proporcionar a tu cuerpo todos los nutrientes y cuidados que necesita. Por fortuna, existen complementos y cosmética naturales que pueden ayudarte tanto en las posibles carencias nutritivas que presentes como en mantener una piel radiante y mejorar tu salud.
2022-07-27
El agente patógeno que causa la COVID-19 es el SARS-CoV-2. Se puede diagnosticar esta enfermedad mediante pruebas PCR o los diferentes tipos de test rápidos de antígenos.
2022-07-29
Se trata de una enfermedad crónica del cerebro, a día de hoy incurable y de causa desconocida. Su etiopatogenia es diversa (genética, inflamatoria, vascular,…) y su diagnóstico es solo clínico.